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vendredi 9 avril 2010

Quelle est la durée optimale d’un arrêt de travail pour une lombalgie, une chirurgie du canal carpien ou d’un ligament croisé antérieur ?

La Sécurité sociale distribue des référentiels aux médecins prescripteurs qui donne des durées optimales pour les durées des arrêts de travail.
« Les durées sont indicatives et à adapter à la situation des patients »

La durée optimum est définie dans ce document comme la « durée à l’issue de laquelle la majorité des patients sont capables de retourner au travail »


Durée optimale de l'arrêt de travail selon la Sécurité sociale après chirurgie pour canal carpien

Travail sédentaire
Durée optimum 7 jours suite à chirurgie par voie endoscopique
Durée optimum 14 jours suite à chirurgie à ciel ouvert.

Travail physique léger avec sollicitation modérée de la main et port de charges ponctuelles de moins de 10 kgs, ou répétées de moins de 5 kgs
Durée optimum 14 jours suite à chirurgie par voie endoscopique
Durée optimum 28 jours suite à chirurgie à ciel ouvert ;

Travail physique modéré avec sollicitation modérée de la main et port de charges ponctuelles de moins de 20 kgs, ou répétées de moins de 10 kgs
Durée optimum 21 jours suite à chirurgie par voie endoscopique
Durée optimum 42 jours suite à chirurgie à ciel ouvert .

Travail physique lourd avec forte sollicitation de la main et port de charges supérieures à 20 kgs
Durée optimum 28 jours suite à chirurgie par voie endoscopique
Durée optimum 56 jours suite à chirurgie à ciel ouvert .

"La durée de l’arrêt est à adapter selon :
La main opérée, dominante ou non
Le degré de sévérité du syndrome avant l’intervention
Le degré d’utilisation de la main dans l’emploi
Les possibilités d’adaptation ou de modification du poste de travail par l’entreprise, notamment pour les postes très physiques
La technique chirurgicale utilisée : la durée d’arrêt de travail observée est deux fois plus courte pour la technique par voie endoscopique
."

Durée optimale de l'arrêt de travail selon la Sécurité sociale après une chirurgie du ligament croisé antérieur du genou

Travail sédentaire
Durée optimum de l’arrêt de travail 35 jours

Travail physique léger, comportant une position debout non dominante, avec port de charges ponctuelles de moins de 10 kgs, ou port de charges répétées de moins de 5 kgs
Durée optimum de l’arrêt de travail 63 jours

Travail physique modéré ou physique lourd avec port de charges ponctuelles supérieures ou inférieures à 25 kgs et port de charges répétées de moins de 10 kgs,
Durée optimum de l’arrêt de travail 180 jours.


Durée optimale de l'arrêt de travail pour lombalgies


On peut noter que toutes les caractéristiques liées à la manutention ne sont pas prises en compte.
La charge est déplacée sur quelle longueur ?
La charge doit-elle être prise au sol ?

De nombreux facteurs peuvent en effet aggraver la pénibilité liée à la manutention.

Avis du médecin du travail sur l'aptitude au poste de travail

Le médecin du travail qui connaît les conditions de travail du salarié pourra donner son avis sur l'aptitude à reprendre, la nécessité d'un éventuel aménagement du poste de travail.

Une visite médicale de reprise du travail avec le médecin du travail est nécessaire pour tout salarié qui a bénéficié d’un arrêt maladie d’au moins 21 jours.

Si l’arrêt dure moins de 21 jours, le salarié peut néanmoins demander à consulter le médecin du travail pour demander un aménagement de son poste de travail.
De même durant un arrêt maladie, à la demande du salarié, ou à la demande du médecin traitant il est possible d’envisager une visite de pré reprise qui laisse le temps d'aménager éventuellement le poste de travail avant la reprise effective du poste de travail.

Avis de la Haute Autorité de Santé